心的主要功能是什么?怎样理解心主神志?

题目

心的主要功能是什么?怎样理解心主神志?

答案

心在五脏六腑中占首要的地位；是人体生命活动的中心,位于胸中,有心包裹护于外.它的主要生理功能是：主神志,主血脉,主汗,开窍于舌,其华在面. 神志的含义是指精神状态,意识思维活动,相当于高级神经活动.从现代医学生理学观点来看,人的精神思维活动是大脑所主,这是毫无疑义的.那么为什么中医学里却把脑的作用归属于心呢?这是由于历史条件的关系.古人对这些虽缺乏详尽的认识,但也有不少的论述.如《内经》有“精明之府”的记载,李时珍认为脑是元神之府,王清任特别强调人的灵机记性,不在心而在脑等.中医认为心主神志（即心主管神志）是将脑的功能隶属于心,这是由于中医的脏腑学说是以五脏为中心的缘故,它认为脑的功能必须依赖心血濡养,才能发挥其功用,也就是说,精血为神志活动的物质基础,血是心所主,可见心主神志的功能与心主血脉的功能是密切相关的. 因此,心的气血充盈,则神志清晰,思考敏捷,精神充沛,心脏一旦发生病变,往往会出现心悸、惊惕、失眠或烦乱,谵语、神志昏迷或善悲、喜怒不休等证状.如心阳不足,证见心悸、惊恐；心阴不足则失眠、健忘；心阳偏亢则哭笑不休或发狂；邪入心包或痰迷心窍时,则证见神昏谵妄,舌强不语等证. 另外,从临床用药看,清心泻火的药,如牛黄、犀角等也都有镇静的作用,所以,祖国医学认为心主神志. 资料来源：《中医基础理论问答》