c反应蛋白是什么东西,检查有什么意义

题目

c反应蛋白是什么东西,检查有什么意义

答案

早在80多年前,有两位外国学者发现,一些感染了细菌的病人体内会出现一种变化,即细菌的细胞壁上的Ｃ多糖体与病人血清中蛋白质发生肉眼可见的沉淀反应.人体血清中这种蛋白质现被称为Ｃ反应蛋白.后来发现,人体无论是严重的细菌感染、烧伤、外科手术创伤,还是各种炎症等,Ｃ反应蛋白都会发生变化.因此CRP检测值的临床意义主要有：　　细菌还是病毒一看即知　　C反应蛋白首先可以帮助辨别体内是否有炎症.C反应蛋白可在各种急性炎症、组织损伤、手术创伤、放射性损伤等发作后数小时内迅速升高,并有成倍增长之势.病变好转时,又迅速降至正常,其升高幅度与感染的程度呈正相关.因此,CRP被认为是人体急性炎症时反应最主要、最敏感的标志物之一.CRP与其他炎症因子如白细胞总数、红细胞沉降率和多形核白细胞等具有相关性,尤其与白细胞总数存在正相关.其次它可以帮助辨别呼吸道感染类型.CRP可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断：细菌感染时,CRP水平升高；而病毒感染时,CRP不升高或轻度升高,因此CRP值可以帮助医生辨别呼吸道感染的类型,有针对性地给予药物和治疗.　　定期查CRP预测心脏风险　　 C反应蛋白同时还是心血管检查的新指标.近年来的研究显示,CRP直接参与了动脉粥样硬化等心血管疾病,并且是心血管疾病最强有力的预示因子与危险因子.美国的一项调查结果表明,那些有高水平炎症反应的女性（CRP高于3mg/L）,死于心肌梗塞和卒中的危险性,比高胆固醇血症者还高两倍.而且CRP高的人即使胆固醇水平不高,所面临的中风和心脏事件的风险也相当高.因此,有专家建议,定期进行CRP的检查,可以及早发现心脏疾病的潜在危险.如果检测发现CRP增高,应该引起警惕,控制饮食、适当减肥、戒烟和锻炼身体,可以明显降低CRP的水平.　　此外C反应蛋白也可用于脓毒血症等疾病的快速诊断.脓毒血症时体内CRP迅速升高,而依赖血培养则至少需要48小时.细菌性脑膜炎体内CRP值也可迅速升高,而其他类型的脑膜炎升高不明显.值得提醒的是,这项指标还可以对恶性肿瘤进行提醒.譬如恶性肿瘤患者CRP大都升高.如CRP与AFP联合检测,可用于肝癌与肝脏良性疾病的鉴别诊断.CRP测定用于肿瘤的治疗和预后有积极意义.手术前CRP上升,手术后则下降,且其反应不受放疗、化疗和皮质激素治疗的影响,有助于临床评价肿瘤的进程.